障害者施設の事例
施設名： 放課後等デイサービス
重度自閉症の方が衣服を剥いでしまう事例
対応者
対応者 サービス管理責任者
対応者 女性
お相手
寝たきり度 わからない
認知症の状況 わからない
性別 女性
事例・対処法の要点まとめ
重度自閉症の方が衣服を剥いでしまう。
衣服を剥いでしまわないようにロンパースを提案し、実践していたが着脱困難な状態にする事は、ある意味体罰に当てはまるのではないかと疑問視する指導員がいた。またAさんの指導員に甘えたいという気持ちに、寄り添うことが出来ていない対応だったと思う。
問題行動を起こすことに対して必ず何か意味があると学んだ。Aさんは指導員がマンツーマンで対応することで、気持ちが満たされ問題行動が減った。しかし他の利用児さんは同じ対応では、また違う結果になることも予想されるため、その都度対応を変えなければいけないと思う。会議に会議を重ね、指導員全員のアイデアを出し合い、利用児さんにとって一番の対応を考えていくことが大切である。Aさんの場合は、母親がAさんに対して普段から体罰を与えていることが予想されていたため、母親に対しては、どうサポートすれば良いのかを改めて考えなければいけない。利用児への対応は正解・不正解はなく性格や相性などもあり、指導員全員でアイデアを出し合って最善な対応を模索していくことが大切だと学んだ。
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トラブルが起きた背景
Aさんは特別支援学校に通う重度自閉症をお持ちのお子さんです。Aさんには衣服を全て脱いでしまうという問題行動があり手を焼いていました。上衣・下衣だけでなく下着も全て脱いでしまいます。Aさんは良し悪しを理解しているため、自宅や学校ではそのような行動はなく、優しく接してくれるデイサービス内でその問題行動が多く見受けられました。その問題行動について母親に相談をすると、体罰を含めても構わないため、厳しく指導して欲しいとの要望があった。体罰ではなく、Aさんに問題行動なく過ごしてもらうためにはどうしたら良いか会議で話し合い、保護者の承諾を得てロンパースのようなつなぎの服をデイサービスの時は着用するようになった。しかし、Aさんにとって問題行動を起こす理由が指導員から気を引きたいという思いからであり、気持ちが満たされずその頃からひどく癇癪を起こすようになった。再び会議を開き、しばらくは指導員がマンツーマンでAさんについて遊びや活動時間を過ごす事にした。指導員に甘えたい気持ちが満たされ、全く無くなる事は無いものの問題行動を起こす頻度は減っていった。
対応者の中での対応
衣服を剥いでしまわないようにロンパースを提案し、実践していたが着脱困難な状態にする事は、ある意味体罰に当てはまるのではないかと疑問視する指導員がいた。またAさんの指導員に甘えたいという気持ちに、寄り添うことが出来ていない対応だったと思う。
今後同じ事例が起きた時の対処法
問題行動を起こすことに対して必ず何か意味があると学んだ。Aさんは指導員がマンツーマンで対応することで、気持ちが満たされ問題行動が減った。しかし他の利用児さんは同じ対応では、また違う結果になることも予想されるため、その都度対応を変えなければいけないと思う。会議に会議を重ね、指導員全員のアイデアを出し合い、利用児さんにとって一番の対応を考えていくことが大切である。Aさんの場合は、母親がAさんに対して普段から体罰を与えていることが予想されていたため、母親に対しては、どうサポートすれば良いのかを改めて考えなければいけない。利用児への対応は正解・不正解はなく性格や相性などもあり、指導員全員でアイデアを出し合って最善な対応を模索していくことが大切だと学んだ。
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