介護施設の事例
施設名： 訪問介護（ホームヘルプ）
訪問介護（ホームヘルプ）サービス提供責任者脳血管疾患
対応者
対応者 サービス提供責任者
対応者 女性
お相手
寝たきり度 C1
認知症の状況 わからない
性別 女性
SNSで知り合いにシェア
トラブルが起きた背景
Iさんは去年６５歳になり、障がいサービスから介護サービスになった全盲・脳梗塞による左片麻痺のご利用者様です。
障がいサービス時に、被害妄想があるため複数の訪問事業所とトラブルを起こしており、今回介護サービスになり初めてトラブルを起こさず続いていました。
今年の２月頃までは、シルバーカーを使用し一緒に買い物に出掛けることが出来ていましたが、３月頃 転倒を繰り返すようになり、ある日突然ベッド上から動けなくなってしまい、自立でトイレに行かれなくなってしまいました。トイレに行けずベッド上で漏らしてしまったため、早めに訪問してほしいとの連絡をいただき、緊急を要する事態と判断し救急要請するようお伝えするも、今は無理だと話されたためひとまず訪問することとしました。
13時に訪問、泣きながら痛みで動けないとの訴えあり、清拭とパッドを２枚重ねにし再度救急要請するよう伝えました。
しかし、飼い犬がいる事・ご主人が留守であることを理由に拒否をされ、ケアマネからも救急要請するよう伝えていただくも全く納得されず「病院いきなよ‼」と大きな声で怒鳴ってしまいました。友人が近所にいるため友人を呼び、ご主人が戻ってきてから準備をして救急車を呼ぶと泣きながら話されたため、必ず行くよう伝え退室しました。
しかし夕方友人より電話があり、身の回りの支援は友人が行うため、しばらく様子を見たいとのことで結局病院へは行きませんでした。
現在は訪問診療を受け、ベッド上でオムツ対応となっております。
訪問診療の血液検査の結果、腫瘍マーカーの数値がかなり高いとの事で、入院して精密検査を受けないと原因が分からないと主治医より話があっても、病院への受診を未だ拒否しています。
対応者の中での対応
転倒され動けなくなってしまった時点で、拒否があったとしても救急要請すべきであったと後悔しています。
ご本人様にとっては、ご自宅にいられることが一番良いことなのかもしれません。
今後同じ事例が起きた時の対処法
緊急時の対応をご利用者様ごとに明確にしておくべきだと、今回改めて実感いたしました。
通常、緊急時は救急要請行えておりますが、ご利用者様によっては拒否もあり得る事を経験いたしましたので、実調時に緊急時の対応（急変時は救急要請する）をしっかり説明し、ご本人様やご家族様にご理解いただいたうえでご本人様やご家族様の要望をお聞きし、出来る限りご本人様の意思を尊重していけたらと思いました。
どんな時でも冷静さをなくさないよう、対応していくべきだとも思いました。
SNSで知り合いにシェア
同じ施設での関連事例
新着の介護事例
総合閲覧数ランキング
関連ワードから探す
- アルバイト（12）
- ケースワーカー（22）
- ケアマネージャー（介護支援専門員）（50）
- サービス提供責任者（68）
- その他（23）
- 介護事務（18）
- 介護助手・介護補助（28）
- 介護福祉士（184）
- 介護職員（304）
- 介護職員（ホームヘルパー）（163）
- 介護認定調査員（1）
- 作業療法士（16）
- 支援相談員（29）
- 機能訓練指導員（17）
- 歯科衛生士（2）
- 理学療法士（27）
- 生活支援コーディネーター（3）
- 生活支援員（17）
- 生活相談員（21）
- 相談支援専門員（13）
- 看護学生（1）
- 看護師（51）
- 福祉用具専門相談員（3）
- 管理栄養士・調理スタッフ（5）
- 管理者（施設長・ホーム長）（56）
- 臨床心理士（3）
- 薬剤師（3）
- 言語聴覚士（2）
- 運転手（介護ドライバー）（1）
- 鍼灸師（1）