介護施設の事例
施設名： 介護老人保健施設
認知症の方がスタッフを杖で殴った事例
対応者
対応者 介護福祉士
対応者 女性
お相手
寝たきり度 J1
認知症の状況 Ⅲa
性別 男性
事例・対処法の要点まとめ
認知症の方がスタッフを杖で殴った。
すぐさまIさんへ声掛けし疼痛の有無を確認、動かないよう指示し他スタッフへ応援を頼みました。バイタル測定後、骨折が無いことを確認してIさんの自室へ戻りベッドで休んでいただきました。私は肩と脚を杖で殴られており、脚に関しては内出血を起こしていたことを確認しました。暴力行為、転倒に関するヒヤリハットを2点提出。 良かった点としては、フロアの見守りを行っていたことで、女性部屋への侵入をすぐに見つけられたことです。もう少し早ければ、侵入前にお声掛けできたと思いますが間に合いませんでした。
Iさんの行動を把握し、Iさんの奥様との面会時間を定期的に設けることで、今回のような「奥様を探すための行動」は防げたのではないかと思います。ヒヤリハットをスタッフ間で共有し、再発防止へ努めていくことが大切かと思います。
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トラブルが起きた背景
Iさんは愛妻家、重度の認知症を患っており、ご家族の希望によりIさんの奥様（寝たきり、要介護5）と2人での施設入所をされていました。昼食を過ぎた頃、ほとんどの患者さんは自室で時間を過ごされていました。ところがIさんは落ち着きのない様子で施設内を歩き回り、なんと女性の4人部屋へと入っていってしまいました。女性の患者さんが困ると思い、お声掛けと誘導を行うために私も入室。しかしIさんは私を見るなり焦ったのか「妻を探しているだけだ！」と激昂し、持っていた杖で私を2回殴ってきたのです。更に、Iさんは杖を振り回した影響で自身の体のバランスを崩し、転倒してしまうのでした。
対応者の中での対応
すぐさまIさんへ声掛けし疼痛の有無を確認、動かないよう指示し他スタッフへ応援を頼みました。バイタル測定後、骨折が無いことを確認してIさんの自室へ戻りベッドで休んでいただきました。私は肩と脚を杖で殴られており、脚に関しては内出血を起こしていたことを確認しました。暴力行為、転倒に関するヒヤリハットを2点提出。 良かった点としては、フロアの見守りを行っていたことで、女性部屋への侵入をすぐに見つけられたことです。もう少し早ければ、侵入前にお声掛けできたと思いますが間に合いませんでした。
今後同じ事例が起きた時の対処法
Iさんの行動を把握し、Iさんの奥様との面会時間を定期的に設けることで、今回のような「奥様を探すための行動」は防げたのではないかと思います。ヒヤリハットをスタッフ間で共有し、再発防止へ努めていくことが大切かと思います。
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